近日，绵阳市中心医院泌尿外科的手术台上，一颗直径 20厘米、重达4斤6两的巨型膀胱结石被完整取出——这颗几乎填满患者膀胱的结石，连从业20 年的医生都直呼“罕见”，相当于把一个小西瓜塞进了膀胱。
一颗结石“堵”成肾衰竭？都是拖出来的！
74岁的张先生（化名）最近总觉得乏力、没胃口，以为是 “老毛病犯了”，到医院检查后却被紧急收治：肌酐值飙正常值的15倍！进一步CT显示，他的膀胱里藏着一颗19cm×18cm的巨型结石，几乎占满整个膀胱。
结石堪比“小西瓜”！患者曾长期忽视排尿异常
“患者说近5年总尿频、尿不尽，偶尔尿痛，却一直没当回事。”泌尿外科的医生解释，膀胱结石就像“滚雪球”，初期可能只是沙粒大小，长期憋尿、尿路感染会让它越长越大，最终“堵死”尿路，甚至引发尿毒症。
多学科协作创造生命奇迹
面对患者同时存在的肾功能衰竭危象，医院立即启动多学科联合救治：
第一阶段：肾病内科紧急血液透析，并通过双肾造瘘引流，一周内将肌酐从1673.9umol/L降至839.9umol/L
第二阶段：泌尿外科精准手术，完整取出2300g结石并保护膀胱功能。
术后患者肾功能显著改善（肌酐降至370.3umol/L），现已康复出院。
患者膀胱结石实物图
结石成分揭秘
经绵阳市中心医院红外光谱技术解析，该结石成分为：
•80%碳酸磷灰石（与代谢异常相关）
•10%六水磷酸铵镁（与感染相关）
提示患者可能存在长期未被发现的泌尿系统问题。
科普课堂
隐形杀手膀胱结石
泌尿外科主任王耀东指出：“冰冻三尺，绝非一日之寒，形成如此巨大的结石至少需要5-10年”，患者很可能长期存在：
▷前列腺增生、尿道狭窄等导致的排尿困难
▷反复尿路感染
▷代谢异常等问题（如高尿酸、高草酸
▷长期留置尿管
专家紧急提醒：这些信号是身体在求救！
♢排尿时突然"卡住"伴剧痛
♢尿色变红或浑浊
♢夜间起夜超过2次
♢下腹持续坠胀感
♢反复尿频尿急
预防结石记住3个"定"
定期检查：每年做泌尿系超声
定时排尿：避免长时间憋尿
定量饮水：每天至少1500ml
（来源：健康绵阳）
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